Главные внештатные специалисты федеральных округов по кардиологии и нефрологии оценили ситуацию с выявлением и ведением пациентов с резистентной артериальной гипертензией (рАГ).
Результаты экспертного опроса, инициированного Комиссией ОП РФ по вопросам здоровья, позволили определить основные факторы, затрудняющие выявление и подтверждение рАГ, а также проблемы организации медицинской помощи таким пациентам.
Исследование позволяет увидеть реальные трудности, с которыми врачи сталкиваются при диагностике и ведении пациентов. Своевременное выявление барьеров — необходимое условие для совершенствования диагностических подходов, повышения эффективности лечения и профилактики тяжелых сердечно-сосудистых и почечных осложнений.
Так, шестеро из девяти специалистов, ответивших на вопрос о распространенности рАГ, оценили долю пациентов с подтвержденной истинной рАГ более чем в пять процентов от числа пациентов с артериальной гипертензией.
Эксперты также оценили распространенность хронической болезни почек среди пациентов с выявленной рАГ. Шестеро из девяти специалистов указали, что доля таких пациентов составляет 25 процентов и более. Четверо экспертов выбрали диапазон от 25 до 40 процентов, еще двое — свыше 40 процентов. Один специалист затруднился с ответом.
В числе основных факторов, затрудняющих диагностику, наиболее часто специалисты отмечали недостаточное обследование для исключения вторичных форм артериальной гипертензии. Этот вариант ответа выбрали восемь из 11 экспертов.
Семеро специалистов отметили ограниченную доступность или использование суточного и домашнего мониторирования артериального давления, шестеро — ограниченные временные ресурсы врача на приеме. Пятеро экспертов указали на низкую обращаемость или приверженность пациентов наблюдению и ограниченную доступность специализированной помощи кардиолога или нефролога.
Кроме того, четверо специалистов отметили недостаточную оценку приверженности пациентов терапии и недостаточную осведомленность врачей о критериях рАГ. Трое экспертов указали на отсутствие системной маршрутизации пациентов к специалистам и в специализированные центры.
«Полученные данные планируется использовать при подготовке предложений по совершенствованию помощи пациентам с резистентной артериальной гипертензией и снижению бремени сердечно-сосудистых и почечных осложнений», — пояснила член комиссии ОП РФ Валентина Цывова.
Источник: oprf.ru
