Комиссией Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению организовано и проведено заседание круглого стола на тему: «Концепция организации медицинской помощи – взгляд на проблему с позиций пациентского сообщества»

29.09.2022 г. в Общественной палате Смоленской области Комиссией Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению организовано и проведено заседание круглого стола на тему: «Концепция организации медицинской помощи – взгляд на проблему с позиций пациентского сообщества». В ходе работы круглого стола рассмотрены вопросы реализации федерального проекта о модернизации первичного звена здравоохранения на территории региона в рамках Национального проекта «Здравоохранение».

«Первичное звено здравоохранения в Смоленской области, по мнению членов Комиссии Общественной палаты по здравоохранению, развивается постепенными темпами», – подчеркнула во вступительном слове председатель Комиссии Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению Наталья Аксенова.

Перед началом работы круглого стола Наталья Аксенова доложила участникам круглого стола об инициативе губернатора Смоленской области А.В. Островского о разработке региональной программы по обеспечению жильем медработников. Предложила участникам круглого стола одобрить инициативу Губернатора и поддержать ее. Все участники круглого стола единогласно проголосовали за названое предложение.

В ходе заседания с докладом выступила заместитель начальника департамента Смоленской области по здравоохранению Ирина Веселова. По ее словам, улучшение показателей общественного здоровья, профилактика преждевременной смертности, увеличение продолжительности жизни граждан во многом определяется эффективностью работы первичного звена здравоохранения.

«Именно первичное звено здравоохранения – это основа системы оказания медицинской помощи. Именно в первичном звене здравоохранения, как правило, происходит первый контакт с пациентом», – отметила Ирина Веселова.

Кроме того, по ее словам, развитие первичного звена здравоохранения является ключевым условием для дальнейшего эффективного развития здравоохранения на Смоленщине. Увеличение качества и доступности медицинской помощи играет важную роль в достижении национальной цели по увеличению продолжительности жизни граждан.

Сейчас смоляне получают медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения различных типов. Это 37 больничных учреждений юридических лиц, в структуре которых функционируют 8 участковых больниц, 38 врачебных амбулаторий, 488 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), 8 специализированных диспансеров, 7 самостоятельных поликлиник, 9 стоматологических поликлиник, 1 детский санаторий и 2 Дома ребенка.

Так, сообщила Ирина Веселова, в рамках Национального проекта «Здравоохранение» проекта в 2022 году предусмотрено приобретение автомобильного транспорта. Также осуществляется строительство нового объекта медицинской организации (поликлиника в микрорайоне Королевка города Смоленска). Кроме того, приобретены и смонтированы быстровозводимые модульные конструкции, проводится капремонт 47 объектов, продолжаются мероприятия по приобретению медоборудования.

Помимо этого, с докладом выступил директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области Константин Никонов. Он рассказал о сложившийся на Смоленщине ситуации с ФАПами, их кадровом обеспечении, а также о работе по укреплению и совершенствованию первичного звена здравоохранения на территории региона.

О подготовке медицинских работников и тех специалистах, которые работают непосредственно фельдшерами в ФАПах, рассказала директор Смоленского базового медицинского колледжа Елена Ястребова.

«В процессе обучения фельдшеры овладевают всеми знаниями, которые предусмотрены федеральными государственными образовательными стандартами. Они осваивают 7 видов профессиональной деятельности. В рамках соответствующих профессиональных модулей у них проходят не только теоретические занятия, но и практическая подготовка», – сообщила Елена Ястребова.

По ее словам, всего в 2022 году Смоленский медколледж окончило 149 человек, трудоустроены из них 140 человек. При этом работают в государственных организациях 135 человек. Важней составляющей в достижении таких высоких показателей трудоустройства выпускников колледжа является совместная работа с департаментом Смоленской области по здравоохранению, считает Елена Ястребова.

«Хочу дополнить, что благодаря усилиям администрации Смоленской области и лично губернатора Алексея Островского на базе Смоленского медицинского колледжа создан аккредитационный центр, который полностью оснащен всем необходимым», – добавила Наталья Аксенова.

Также она сообщила о том, что в рамках подготовки к заседанию была организована «горячая линия» на базе Общественного совета при Росздравнадзоре, на которую в течение недели обратилось 42 человека.

Член Комиссии Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению Вера Рябкова доложила участникам круглого стола о проблемах в первичном звене здравоохранения и мерах, связанных с повышением качества и доступности медицинской помощи. В частности, ей было указано на длительность ожидания бригады скорой медицинской помощи в сельских местностях, на некомфортные условия пребывания в медицинских учреждениях, кадровый дефицит медицинского персонала, недостаточное оснащение фельдшерско-акушерских пунктов, снижение уровня квалификации медицинских кадров. Также, Вера Рябкова отметила, что страховые компании являются трансляторами средств ОМС в медицинские учреждения безотносительно к результатам лечебно-профилактической работы. Однако же, по мнению докладчика, страховые медицинские организации в системе обязательного медицинского страхования должны играть роль контролера качества услуг здравоохранения и отстаивать интересы пациента. Отдельно член комиссии остановилась на необходимости более широко внедрения в первичное здравоохранение домовых хозяйств.

В ходе подготовки к мероприятию Общественной палаты Смоленской области на тему «Концепция организации медицинской помощи – взгляд на проблему с позиций пациентского сообщества» по поручению комиссии Общественной платы Смоленской области по здравоохранению Юрий Воронов ознакомился с оказанием доврачебной медико-санитарной помощи в 5 фельдшерско-акушерских пунктах Сафоновского района и одном в Холм-Жирковском районе. О результатах осмотра зданий ФАПов, бесед с жителями сельских поселений, главой Администрации, фельдшерами было сообщено участникам круглого стола. Им было указано на объем работ, которые возложены на фельдшеров ФАПов, добросовестном исполнении фельдшерами своих полномочий. Однако, основная часть доклада была посвящена проблемам в организации работы ФАПов, которые состоят в не укомплектованности медицинским кадрами, недостаточном оснащении медицинским оборудованием, неудовлетворительном лекарственном обеспечении сельских жителей. Также, по мнению Юрия Воронова, некоторым фельдшерско-акушерским пунктам необходим капитальный ремонт.

«На территории Смоленской области есть 488 ФАПов. Это колоссальное количество, которого нет во многих территориях Российской Федерации. И все то, что было сказано здесь сегодня, полагаю, однозначно требует мер реагирования», – подытожила Наталья Аксенова.

По результатам работы круглого стола была принята Резолюция в соответствие с которой рекомендовано:

• Департаменту Смоленской области по здравоохранению предпринять дополнительные меры по обеспечению фельдшерско-акушерских пунктов Смоленской области кадрами, медицинским оборудованием, содействовать улучшению лекарственного обеспечения фельдшерско-акушерских пунктов.
• Управлению Роспотребнадзора по Смоленской области усилить меры по контролю за санитарно-эпидемиологическим состоянием фельдшерско-акушерских пунктов на территории Смоленской области.
• Общественной палате Смоленской области:
  — продолжить осуществление мониторинга за санитарно-эпидемилогическим состоянием фельдшерско-акушерских пунктов Смоленской области, их обеспечением кадрами и медицинским оборудованием;
  — организовать совместное заседание комиссий Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению и по вопросам местного самоуправления и взаимодействию с некоммерческими организациями о путях совместного решения проблемы оказания медико-санитарной помощи в отдаленных населенных пунктах.
  — довести информацию через СМИ по данной тематике до населения Смоленской области.