Круглый стол «Оказание психолого-психотерапевтической помощи участникам специальной военной операции и членам их семей в субъектах Российской Федерации. Обмен опытом с ПФО» прошел 8 сентября в Общественной палате РФ. Мероприятие организовано в рамках цикла встреч, направленных на изучение и унификацию опыта регионов по оказанию помощи защитникам Отечества.
Организаторами дискуссии выступили Комиссия ОП РФ по вопросам здоровья, Государственный фонд «Защитники Отечества», общественная организация «Российское общество психиатров» (РОП), Общероссийская общественная организация «Российское психологическое общество».
«Впервые вопросы оказания психолого-психотерапевтической помощи получили официальное звучание. В частности, в указе Президента о создании фонда “Защитники Отечества” оказание такой помощи прописано в качестве одной из прямых задач», — отметил первый заместитель председателя Комиссии ОП РФ по вопросам здоровья, главный врач психиатрической клинической больницы № 1 имени Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы (ПКБ № 1 ДЗМ) Георгий Костюк, открывая заседание.
Он отметил, что Москва накопила значительный опыт в этом направлении. Специалисты работают на площадке Единого центра поддержки участников СВО и членов их семей, выполняющего функции Московского городского филиала Государственного фонда «Защитники Отечества».
«С первого дня создания фонда вся помощь психиатрического профиля была локализована, что отличает Москву от других регионов. Задача врачей — на месте охватить всех, кто потенциально может иметь те или иные стрессовые расстройства», — сообщил он.
Об особенностях организации скрининговых мероприятий в московском центре поддержки участников СВО и членов их семей рассказал заместитель главного врача по организационно-методической работе ПКБ № 1 ДЗМ Станислав Стародубцев. По его словам, участники СВО не всегда готовы обращаться за помощью. Для решения этой проблемы врачи разработали алгоритм скрининга на определение рисков стресс-ассоциированных расстройств.
«Алгоритм позволяет мягко привести человека к психотерапевту или психиатру, если ему действительно необходима такая помощь», — пояснил эксперт.
Профессор кафедры психиатрии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова Евгений Курасов поделился опытом военных психиатров. Он напомнил, что в современной медицине на первый план выходит добровольное сотрудничество между врачом и пациентом, основанное на доверии, взаимном уважении и разделении ответственности за результат лечения. «Эти составляющие терапевтического процесса являются важнейшими при достижении успеха», — подчеркнул он.
Опытом организации психолого-психотерапевтической помощи участникам СВО и членам их семей в Республике Мордовии поделилась главный врач Мордовской республиканской клинической психиатрической больницы, главный внештатный психиатр регионального минздрава Елена Кулдыркаева. Она рассказала о проекте «Ментальное здоровье — основа благополучия в обществе», рассчитанном на семейную реабилитацию военнослужащих. По ее словам, проект является завершающим этапом мероприятий по устранению последствий боевого стресса и посттравматического синдрома. В него вошли психологическая помощь и культурная программа с посещением музеев и театров всей семьей. Свою эффективность также доказали психологические мобильные комплексы, призванные ускорить адаптацию участников СВО по окончании их службы и снизить стресс их матерей, жен и детей.
Главный внештатный психиатр Минздрава Нижегородской области Людмила Афанасьева рассказала о том, что в сфере психолого-психотерапевтической помощи регион сталкивается с нехваткой профильных специалистов. «В меньшей степени обеспечены кадрами районные медицинские организации — нагрузка на специалистов здесь особенно высока», — отметила она.
По ее словам, власти на сложности отреагировали: в Национальном исследовательском Нижегородском государственном университете имени Н.И. Лобачевского был открыт набор на программу специалитета «Клиническая психология». С 2024 года студенты проходят практические занятия на базе Нижегородского областного клинического центра психического здоровья.
«Эта инициатива направлена на формирование кадрового резерва и является одним из механизмов решения проблемы дефицита специалистов в региональной психиатрической службе», — пояснила спикер, уточнив, что сегодня регион работает над повышением квалификации психологов и психиатров, которые взаимодействуют с участниками СВО и членами их семей, организует мобильные выездные бригады специалистов, занимается совершенствованием программ реабилитации.
Задачи психологической службы Вооруженных сил РФ обрисовала руководитель департамента психологической работы Минобороны России Валентина Барабанщикова. Она подчеркнула, что психологическая служба Вооруженных сил обеспечивает психологическую устойчивость личного состава и следит за психологическим благополучием военнослужащих.
«Сегодня на СВО работает практически весь офицерский состав психологической службы, кроме гражданских специалистов», — рассказала она.
«По возвращении участника СВО домой при определенных показателях служба организует ему психологическую реабилитацию, направленную как на адаптацию к мирной жизни, так и на возвращение к военной службе», — поделилась опытом Валентина Барабанщикова.
Она также коснулась вопросов переподготовки и повышения квалификации специалистов службы: «Наши сотрудники учились в разных вузах с различными специализациями. Чтобы обеспечить качественный уровень психологического сопровождения военнослужащих, мы разрабатываем для них методические программы, содержащие единый подход к профессиональному отбору, психодиагностическому инструментарию, оказанию психологической помощи. Образовательный процесс идет непрерывно».
На необходимость совершенствования нормативно-правовой базы в сфере психиатрии указала главный внештатный специалист психиатр Минздрава России Светлана Шпорт. Она отметила, что Минздрав России уже ведет работу над изменениями в документах, которые позволят применять цифровые технологии для диагностики, лечения и реабилитации участников СВО.
Главный внештатный специалист по медицинской психологии Минздрава России Юрий Зинченко рассказал об организованном министерством психологическом сопровождении участников СВО и медицинского персонала в военных госпиталях, детей в пунктах временного размещения и социальных координаторов фонда «Защитники Отечества».
Начальник департамента психолого-психиатрической помощи центрального аппарата Государственного фонда «Защитники Отечества» Алексей Евдокимов напомнил, что с начала основания фонда его наблюдательным советом было принято решение, что психолого-психотерапевтическую помощь будут оказывать клинические психологи государственных и муниципальных медорганизаций. Сегодня при фонде работают 275 медицинских психологов в 88 регионах.
«Помимо медицинских психологов, с 2025 года в соответствии с поручением Президента фонд стал привлекать педагогов-психологов. Минпросвещения России совместно с Федеральным координационным центром по обеспечению психологической службы в системе образования оперативно отреагировали на исполнение поручения главы государства. Были подготовлены критерии по отбору специалистов-психологов в системе просвещения. Такими специалистами стали работники психолого-педагогических медико-социальных центров. Был сформирован их реестр, благодаря которому фонд имеет возможность привлекать профессионалов в этой сфере», — рассказал спикер.
Подводя итоги дискуссии, Георгий Костюк отметил, что в обществе постепенно преодолевается предубеждение к психолого-психотерапевтической помощи и растет доверие к государственным организациям, которые ее предоставляют.
«Будем в этом направлении работать и дальше», — призвал он.
В свою очередь член Комиссии ОП РФ по вопросам здоровья, председатель Профессионального союза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников по итогам встречи отметил: «Наши представители на местах оказывают большую помощь участникам СВО и их родным. При этом они, конечно, не психологи и не психиатры. Поэтому нам важно понимать, с какими специалистами взаимодействовать, куда можно направить человека, какие возможности сегодня существуют. Здесь я вижу большой потенциал для сотрудничества с фондом “Защитники Отечества” и профессиональным сообществом. Эти знания и практики нужно доводить до наших коллег в регионах».
Участие в мероприятии в качестве экспертов также приняли члены Комиссии ОП РФ по вопросам здоровья — член ОП Пензенской области, главный врач Пензенского областного центра медицинской профилактики Ирина Пузракова, нутрициолог Ирина Писарева, член ОП Нижнегорской области, генеральный директор Центра медицинской профилактики ГАЗ, главный врач Валентина Цывова, член ОП Магаданской области Сергей Юпатин.
Фото: oprf.ru
